抗老有秘訣嗎？

台大醫學院內科教授 / 張天鈞
在過去，人的死因主要與細菌感染有關，特別是結核。因此蕭邦、濟慈都年紀輕輕就死於結核病。在抗生素發明之後，現代人的主要死因變成是癌症。若沒有罹患癌症，或癌症發現得早，就可以活很久。這時的死因就是因為多重器官系統漸進性衰退，進而影響到生殖、代謝、認知功能，最後影響到存活。

因此現代人要長壽，目前最重要的就是早期偵測到癌症，此外就是用許多方法來延緩老化。另外一種方法，就是使外表看似年輕，例如拉皮、除斑、除皺等等，但這和壽命的延長，一點關係都沒有。

內在抗老的方法
為了使不依賴別人，獨立而健康的壽命得以延長，目前真正被反復在各種生物一再證實的方法就是能量攝取的限制。但這也要顧及到營養的均衡，才不會因維他命缺乏而出現疾病。

根據哈佛公共衛生學院的建議，最好：
1.每天吃的食物要富含水果、蔬菜、全榖物、核果和使用健康的油，例如橄欖油、葵花子油，減少吃紅肉和使用不健康的脂肪，例如豬油、反式脂防酸炸的食物。
2. 每天吃一粒多種維他命。
3.可以服用額外的維他命D，降低大腸癌和乳癌的風險。
4.不要加吃所謂的mega-dose(高劑量的維他命)，除了維他命D以外。
5. 不要被廣告上的超級健康食品所動，省下這些買藥的錢去買健康的食物和度假。

荷爾蒙在抗老的角色
荷爾蒙的使用，也是一種積極的內在抗老方法，而且可均勻的使外表較年輕，而不是像美容手術，只是局部的變化而已。現就舉幾個重要的方法，並說明注意事項。

1.補充動情素的時機和注意事項
停經後，因為缺乏動情素和黃體素，會出現熱潮紅、失眠、陰道乾燥、小便頻繁或失禁、小便不舒服。骨質疏鬆因而彎腰駝背和容易骨折、真皮層的膠原蛋白和黏多醣減少，因此皮膚出現皺折等等。

雖然有研究認為停經後使用動情素有許多副作用，但目前的趨勢認為還是可以使用，但應謹慎選擇治療物件。如果在停經初期使用，可以減少冠狀動脈心臟病的危險，也可以減少骨折的風險。此外，深部靜脈血栓也很少發生，因此在停經開始至60歲前，利益是遠超過風險的。至於抽煙者、靜脈血栓的高風險者、或高三酸甘油酯血症的人，比較適合用動情素藥膏皮膚擦劑，且要使用低而仍能維持效果的劑量。

2.誰需要補充男性荷爾蒙？
由於每位男性，睪固酮減少的量並不一致，因此誰適合補充睪固酮就有了爭論。如果性欲減退、性功能變差、體力又不好、容易憂鬱，可以抽血測定性結合球蛋白、白蛋白、睪固酮的量，再代入公式，算出生體可用性睪固酮，或游離睪固酮的量，若前者低於145ng/dL，後者低於6.6ng/dL，就需要治療。

補充男性荷爾蒙目前以藥膏(Androgel)最為理想，每日一包5g，內含50mg之睪固酮，約可吸收10％左右，可以得到穩定理想之血中睪固酮濃度。另有口服之 testosterone undecanoate每日一粒至二粒。至於注射用之testosterone depot，由於前三天會有超過生理劑量之濃度，而後面則濃度不足。超過生理劑量時，會引起男性女乳症。而睪固酮過量轉變成雙氫睪固酮，會造成前列腺肥大。此外睪固酮過量會使紅血球增多及產生呼吸中止症。

3.生長素可以抗老嗎？
許多抗老中心會使用生長素來抗老。因為注射生長素以後，身體脂肪減少、瘦肉增加，看起來體型不再大腹便便，會健美許多。不過因為怕誘發腫瘤，目前認為生長素並不適合做抗老之用。比較有共識的是若病人因腦垂腺腫瘤手術、電療，或女人因產後大出血造成泛腦垂腺功能低下，而出現成人生長素不足症，是建議使用的。

結語
長壽是人人所希望的但生活品質也很重要。健康的飲食習慣和良好的生活方式是抗老的不變法則。此外，也不要忘了規律和溫和的運動。當然定期的健康檢查也是及早發現健康紅燈，解決問題避免疾病延長壽命的重要方法。

更年期荷爾蒙療法新趨勢

台大醫院婦產部主治醫師／童寶玲
更年期症狀
更年期後卵巢不再製造荷爾蒙，造成血管舒縮不穩定而出現熱潮紅、盜汗、心悸，導致睡眠不佳，情緒受干擾、記憶減退。長期缺乏荷爾蒙，更造成陰道乾燥，性交疼痛，泌尿系統萎縮而排尿不適。更年期後不久皮膚急速老化，更讓更年期後的女性產生不少恐懼。

這些症狀或多或少的伴隨每一位進入更年期的女性。
神奇的荷爾蒙療法
早在1966年，荷爾蒙已在西方國家更年期的女性間廣泛使用，並號稱可以讓每一位女性「青春永駐」！1985年後許多研究更發現更年期後補充荷爾蒙可以預防骨質疏鬆、心臟病、腦神經退化、尿失禁等問題，可以大大改善生活品質。

WHI的報導
2002年美國WHI(Women’s Health Initiative)卻將更年期荷爾蒙判了死刑：由40個美國醫療中心，8千多位使用荷爾蒙女性，相對於8千多位不使用荷爾蒙女性的對照組進行了5.2 年的研究發現，更年期後使用荷爾蒙無法預防心臟病反而增加心臟病；雖然可以減少大腸癌和骨折，卻也增加了中風和乳癌。

心臟血管疾病在歐美國家是頭號死亡原因，心臟血管疾病包含腦血管疾病、心臟病及高血壓性疾病，在國內心血管疾病的死亡人數僅次於癌症。WHI的這份研究成果非同小可，在國內外荷爾蒙的使用量兩年內減了一半。目前，更年期後使用荷爾蒙已不再普遍，如此迅速的全球性改變，戲劇效果十足，不禁令人噓歎。

檢討
這幾年不少檢討紛紛出爐。其中對WHI研究成果最大的質疑是參與研究婦女的年齡，70％女性大於60歲。後繼的研究發現60歲以下的婦女，使用單一含動情激素(即不使用黃體素)的荷爾蒙後，心臟血管疾病的發生率明顯下降。而在60歲以上的婦女，荷爾蒙就無法有效預防心臟病！

在乳癌方面，只使用動情激素者，較使用動情激素和黃體素荷爾蒙者，乳癌發生率較低。黃體素在子宮未切除的更年期女性荷爾蒙補充時是必需的黃體素可以預防子宮內膜癌。但很明顯的黃體素對心臟血管及乳癌是不利的。

年齡的因素也告訴我們，動情激素對心臟的保護作用是有年齡限制的。在更年期早期，動情激素可以保護心臟血管，而在更年期一段時間後，當心臟血管在失去動情激素的保護下，發生一些「破壞」後，再使用動情激素，反而是有害的。

銀髮族的美容醫學

愛美不是年輕人的專利，隨著國人生活水準的提升，愈來愈多銀髮族也開始重視外觀的保養，希望保有一個比實際年紀看來更年輕的外表，外界實無須投以異樣眼光。

老化是每個人都必經的過程，從美容醫學的觀點來看，「老化」一般可區分為隨著年歲日增必然的「內因性老化」，以及慢性日光輻射傷害為代表的「外因性老化」。年輕時，無可避免會受到較多的日光傷害，所以嚴重的日光斑、老人斑及皺紋是現代銀髮族最常感困擾的外觀問題。

處理上述的日光傷害，其實與一般青壯年病患的方向並無二致，即被動的擦拭防曬品，避免日光進一步肆虐；另外積極使用有醫學根據的抗老化用品，如左旋維他命C、各類果酸及A醛保養品等，都可使外觀有相當程度的改善，對不愛在皮肉上「大動干戈」的老人家，是不錯也有效的選擇。

許多明顯且年代久遠的老人斑、脂漏性角化、血管痣、贅疣等病灶，則可藉助小手術、雷射、冷凍、化學燒灼等方法來解決，老人家雖然復原比年輕人慢，但最終效果一樣理想。此外，近來風行的肉毒桿菌素除皺針也是不錯的選擇，但若已有明顯的日光性老化症狀，應優先治療。

值得一提的是，銀髮族的美容醫學除了美觀考慮，往往有更重要的必須治療的原因。例如，老人家可能因睫毛倒插或嚴重下垂而接受手術，可順道奉送更有精神的雙眼皮；而許多老人覺得不雅的大黑痣，也可能是癌變前兆，如基底細胞癌、鱗狀上皮癌、血管肉瘤、惡性黑色素瘤等，千萬大意不得。

不過，許多老化的秘密仍未解，對於「基因」與「賀爾蒙」的交錯影響，醫學界至今只初窺其門徑，還有很長的路待探索。因此提醒大家，「安全」是所有美容醫學最基本的要求，非經證實的治療，如胎盤素注射等，可能潛藏許多未知的危險，不能不慎！個人常覺得，有時一個親切和藹的微笑就是最美的，美容醫學應該以輕鬆的心情，在嚴謹的態度下完成，切勿未蒙其利，先受其害。

沖繩特產：百歲人瑞 少患病、少死亡

沖繩的特色就是人瑞多，數量遠比法國多出3倍！法國是世界排名第二的長壽國，10萬人中也不過才12人逾百歲，但在沖繩卻高達有……33人之多！而且，沖繩人瑞不只占全世界人瑞最多數，他們的年齡也最大（超級人瑞），身體更是最健康的。不過千萬別以為沖繩是一座光住著老人的島，恰恰相反的，在日本47都道府縣裡，沖繩是兒童比例最多的縣，足足占了該縣19%的人口（東京兒童只占12%）。

沖繩居民比其他人活得都更久、更好。這個不可否認的事實已經獲得「沖繩百歲人瑞研究」的證實，這是世界上針對百歲人瑞所做的費時最久也最廣泛的研究。它由日本厚生勞動省出資贊助，有極度精確的資料作為依據，而且記錄準時更新，非常可靠。鈴木信（Makoto Suzuki）、柏德利．威克斯（Bradley Willcox）及克雷格．威克斯（Graig Willcox）三位博士在1976年發起這項研究，提供了非常精確的資訊，並且透過為數超過兩百種的醫療出版品向大眾發表。部分沖繩人瑞從70歲起，每 10年會接受這項研究做檢驗、提問及追蹤觀察，直到過世。科學家已經分析過他們的生活方式、飲食習慣、體育活動、基因，還有他們所處的社交、文化背景甚至精神生活。

可惜沖繩人的祖訓，新一代居民並不繼軌。再者政府也來淌渾水，卻適得其反。沖繩兒童的飲食量本來比日本兒童少40%，但是政府認為他們太瘦了，於是訂立一個「學校供應多脂肪且精緻的飲食」計畫（我可沒在開玩笑！）。牛奶、白麵包取代了幾千年來以蔬菜和黃豆為主的傳統飲食。不過就算沒有這個令人惋惜的錯誤，也因為國際化的關係，典型的美國飲食文化成了沖繩年輕人的主食。比起上一輩的人，沖繩年輕人吃多、動少，背離了一向為沖繩立名的傳統生活方式。不幸的是，報應很快就來了，身體過重的情形越來越普遍，也一併帶來相關病痛：糖尿病、心臟病、癌症等種種會折壽的疾病。

這在在顯示出基因的重要性很有限，是環境和飲食習慣決定了我們的健康狀況和壽命長短。一項研究顯示，在移居巴西的沖繩人當中，百歲人瑞的數目比沖繩當地人少了80%。巴西沖繩人多攝取了30%的卡路里，所以明顯比較胖，還患有結腸癌、攝護腺癌、乳癌……而且平均少活17年。唉，他們明明就有一樣的基因啊！

然研究人員也曾經試過要證明，沖繩人這個「曠古未聞」的好健康以及不可思議的長壽是來自特別幸運的基因。答案是否定的：某些人瑞是真的有「好」基因，不過擁有「壞」基因的也大有人在，而且跟其他人比起來，一般沖繩人的基因都很「正常」。既然沖繩人的遺傳基因並非異於尋常，那麼一定是環境使然，也就是生活、飲食習慣和紓壓法等等。

因為這消息讓科學家得以證實，我們的健康無疑是操在自己手上。比起遺傳到的基因品質，我們選擇的生活方式有更深遠的影響。因此我們要為自己的健康狀況和壽命長短負起更大的責任。積極採取行動，別把健康和壽命都賠掉了！

女性抗老化，應全面規劃

台安婦產科醫師群 / 台安醫院 - 婦產科
隨著國人平均壽命的延長，抗老化已經成為成為醫療保健的一個趨勢。我國女性的平均壽命已經長達78歲，臺北市更高達82歲，65歲以上的人口當中，有三分之二是女性，所以高齡化的健康問題中有一大部分和女性有關。

除了高齡化社會所帶來的保健問題以外，社會因素也不容忽視。以臺灣地區來說，1990年平均每6.2個有收入的人口，撫養一位老人﹔到了2020年，這個比率就成為2.5比1。也就是說，年輕一輩的負擔會更重，銀髮族必須更自求多福。

抗衰老以消極的層面來說，就是預防慢性疾病以及癌症的發生﹔以積極的層面來說，就是維持正常生理機能，保持健康的狀態。均衡的營養以及適量的運動，都是維持生理機能最重要的步驟。以疾病方面來說，腦中風、癌症、心臟血管疾病、糖尿病等等，都是重要的死亡原因，有危險因數的人，應該隨時吸收相關的保健常識，做好預防的工作。

另外，還有一些疾病，造成生理功能的喪失，也是抗衰老的主要防治目標，以美國的統計來說，每一千位超過65歲的人口當中，490位有關節炎、403位有高血壓、308位有心臟疾病、284位有聽力受損的問題，像這些問題，也應該做好預防的工作。荷爾蒙補充療法是婦產科醫師常常用來對抗更年期症狀以及預防慢性疾病的一種處置方式，美國大約有38%的更年期婦女接受荷爾蒙補充療法，臺灣並沒有大規模的統計，估計大約有10%的婦女接受荷爾蒙補充療法。

目前荷爾蒙療法已經受到肯定的功效包括：改善更年期症狀以及預防骨質疏鬆。常見的更年期症狀包括：熱潮紅、心悸、盜汗、情緒不穩、失眠、頻尿、尿失禁、皮膚老化幹癢等等。骨質疏鬆是一種無法有效治療的疾病，臺灣超過60歲的人口中，有16%患有骨質疏鬆，更年期婦女在停經以後補充女性荷爾蒙，可以有效預防骨質疏鬆的發生。

抗老化醫學

柯萬盛 醫師 / 光田綜合醫院 - 血液腫瘤科
隨著抗老化風潮興起，喚回青春、延緩老化並非不可能，然而坊間抗老診所林立，貴族化的消費型態往往只屬於金字塔頂端的高收入群，然而，「抗老」並不只是為了保住青春，做好個人抗老化預防，維持身體健康狀態、預防疾病的發生才是更積極的意義。

一個人能活得長壽、快樂及健康，是比財富還好。如何達到這種境界？光田綜合醫院內科部柯萬盛主任表示，不是天生麗質及好的遺傳就足夠的，其實重要的是後天保養工夫。科技的發達，發現衰老是一種可以延緩的過程。秦朝秦始皇派部下至海外仙島求長不老之藥，最後當然是求不到的，甚至壯年就死亡，反觀現今醫藥的發達，基因工程、荷爾蒙及抗自由基物質的發現，抗衰老已不是夢想。

為何需要進行抗老化治療？柯萬盛主任表示，人之所以會老化、體力衰退、皮膚失去光澤及彈性，除了年齡是無法抗拒的因素外，主要的即是體內自由基過多，年輕時體內有較好的中和系統來排除自由基，降低它所造成的傷害；然而隨著年齡增長，人體修復自由基的能力也隨之下降；若未能及時補充抗氧化物，細胞就開始損傷，疾病於焉產生。柯萬盛主任指出，越來越多的證據顯示「體內自由基含量越高，壽命越短」。

然而何時開始接受抗老化治療呢？柯萬盛指出，原則上最好在身體器官尚未老化前或有衰老現象時即應開始治療，除了坊間抗老化醫學門診可提供健康上的專業諮詢外，重要的是由您的生活做起，「疾病的預防甚過於治療」！由於不當的生活及飲食習慣會在體內製造自由基，此自由基會進一步破壞細胞之脂質，蛋白質及染色體中之核酸，而導致細胞突變成為癌細胞。

柯萬盛主任建議大家，如何避免自由基的傷害可由以下做起：
一、拒絕抽煙
科學研究抽煙是目前產生最快及最多自由基的方式，每吸一口煙會製造十萬個以上之自由基，會導致全身性的癌症，甚至加速癌症細胞生長。尤其是肺癌高達五十倍以上的危險率，還有它會造成許多慢性病，例如心血管病症及糖尿病，還有研究證實一手煙及二手煙傷害是一樣的。

二、減少做菜的油煙
中國人做菜喜歡煎煮炒炸，大多數家庭主婦做菜是使用「多元不飽和脂肪酸」之沙拉油。此多元不飽和脂肪酸很容易氧化成為自由基。最近研究較安全的油是含有「單元不飽和脂肪酸」大於百分之五十之油品，橄欖油含有百分之七十不飽和脂肪酸，是很好的食用油。還有儘量少食煎炸食物，所以為了您的健康，美式速食店及中式自助餐店少去。

三、儘量少服不需要的藥物
有些藥物包括中西藥是有毒性的，例如抗生素，消炎痛劑，化療藥物是會產生自由基的，不要誤信藥物可以有病治病，無病保身。罹病時應該找醫生看病，應該服藥才可以服藥，不可以隨便亂服藥。

四、避免農藥之污染
臺灣農業是精耕，需要大量農藥。而農藥是會產生大量自由基。選擇蔬果產品外觀應不好看，甚至有蟲咬過的農產品，是較安全及少農藥的。另外一種降低農藥殘留方法是將蔬果放入冰箱一至二天才用，這樣可以降低百分之發八十至九十之農藥殘留量，還有應時常清洗冰箱。

五、大量飲用乾淨的水
健康的飲水每日應飲用乾淨水2000毫升以上。臺灣學者研究臺灣民眾身體中之重金屬百分之八十以上過量，最常見有汞、鉛、鎘等重金屬，汞污泥及鎘米事件使我們感覺臺灣土壤並不乾淨。所以我們更要注意飲水健康，天然且檢驗合格的礦泉水是很很好的選擇，用逆滲透水也是很好的選擇。罐裝各式飲料含各種添加物是不好的水分補充，純淨的水是最好的水分補充物。

六、多食用蔬菜及水果
健康的飲食應是每日蔬果及肉類比例為七比三，蔬果中含有天然抗自由基的維生素及黃酮素，還有增加腸蠕動的纖維素。實用蔬果最好生食，以免維生素及黃酮素流失，每天食用有三種顏色以上之蔬果，這樣才能補充充足的維生素及黃酮素。

七、少攝取動物高脂肪類食物
魚、蛋、奶、豆類均含有豐富蛋白質，應適當攝取。研究發現高脂肪及蛋白食物經煙熏、燒烤過程中，肉類油脂滴入碳中，在高溫下裂解，與炭火作用形成毒性強的致癌物，即多環芳烴，隨煙熏揮發會回到食物中。高溫烹調會使蛋白質及氨基酸裂解，產生胺類衍生物而致癌。

八、減少加工食物攝取
食品加工過程中會添入色素，防腐劑及香料等，這些過多食入身體會產生過多自由基的。例如醃制食品含有硝酸鹽，如在加工過程中添加過量，會在胃中與肉類，蔬菜中之胺類作用，造成硝酸胺，此為高致癌物。

解開阿茲海默症的百年謎團

中研院最高票當選新院士∼蔡立慧，找到控制失智的開關，解開百年謎團，搶救2,600萬人的記憶。超越性別和華裔身分，跨越研究領域，選擇最難的挑戰，蔡立慧耗費14年，每天工作12小時，依舊衝勁十足，面對不治之症阿茲海默症，她還要「加快速度」。蔡立慧，美國麻省理工學院大腦與認知科學系教授，靠著阿茲海默症的研究，成為今年中研院院士選舉中，最高票與最年輕的女院士。

你有沒有想過，有一天，你會站在十字路口，卻找不到回家的路。你看著最愛的人，卻再也想不起他的名字？
這是阿茲海默症（Alzheimer's disease），也就是俗稱老年失智症、老年癡呆症的標準病徵。在全球，已有2,600萬人得到此病。超過65歲者，罹患此病的比率約5％∼10％；超過85歲者患病機率則高達50％。

可怕的是，這個已經存在人類歷史超過一百年的病症，至今，找不出確切病因、無藥可醫，更遑論如何預防了。
即便美國前總統雷根與英國前首相柴契爾夫人，面臨阿茲海默症時，也只能眼睜睜的讓病魔，將他們腦袋裡的記憶，無情的啃噬。「至今，大家都仍像是在黑暗中摸索治療的方式，」台大醫院神經部主治醫師邱銘章說。「但她的研究，給了大家一道曙光，」中研院研究員沈哲鯤博士說。


她∼就是蔡立慧，美國麻省理工學院大腦與認知科學系教授，靠著阿茲海默症的研究，成為今年中研院院士選舉中，最高票與最年輕的女院士。她的研究，讓著名科學期刊《自然》（Nature）與《科學》（Science）大量刊載。
過去，有關阿茲海默症的病因研究，多只停留在腦中「老人斑」的形成上，但是蔡立慧卻找到了另一個可能的病因。當大家都以為，一旦人患病之後，記憶一旦消失，就不會再回來，蔡立慧卻提出了，記憶可能再恢復的證據，也就是，阿茲海默症是可能被治癒的。「我就是ambitious（野心，雄心壯志），你也可以說很tough（強韌）。」外表看來溫柔的蔡立慧，在越洋電話裡這樣形容她自己。

她沒有誇張，「你看她的研究，就會知道她很聰明。還有，根本「天不怕，地不怕，」中研院分子生物所研究員薛一蘋說。「我很希望我的研究可以救人，去改變世界。」中興大學獸醫系畢業後，蔡立慧到國外求學。「直到看到很多不同的人後，我才開始想，我是怎樣的人，到底喜歡做什麼？」最後，喜歡深入問題找答案的她選擇了研究之路。「我就是雄心壯志！」從分子生物學切入，大膽另闢蹊徑

當時，碩士攻讀分子生物學，博士攻讀病毒學的她，一開始也是跟著老師做癌症研究。而有關癌症研究的發現越來越多，只要站在前人的研究基礎上，她可以很快就有新的進展。不過，她卻把眼光轉至大腦神經的研究，尤其是阿茲海默症領域，「當時幾乎很多人都是做病理研究，」主要是觀察阿茲海默症發生後的大腦變化，卻少有人能解釋出，為何而來。「在這個領域，有太多問題無法獲得解答。」蔡立慧想要以分子生物學的角度切入，從細胞的變化形成去找出原因。

她的大膽，從這裡看得出。先不談大腦領域有太多未知黑洞，很可能終其一生的研究，最後都石沉大海。她要從分子生物學領域，跳到大腦神經領域，「這代表你要非常大量的學習，」沈哲鯤說。從大腦如何形成、神經如何發育、神經系統如何控制行為，還有各種大腦疾病的病理，對她而言，都是新學問。即便學完之後，「人類約有三萬二千個基因數，每個基因也不只一個細胞分子，」中研院分生所研究員簡正鼎形容。她要分辨出影響阿茲海默症的分子，如同大海撈針的困難。重重關卡在她眼前。她卻說：「越難越有趣」。

「我每天就是在一點一滴的解開疑惑，」蔡立慧說。當時，她發現以前研究癌症領域時，專注觀察的一個名為CDK5的蛋白質，在大腦神經元發育過程，扮演很重要的角色。同時，又有人發現，阿茲海默症患者的大腦裡頭，似乎有比較多名為P25的蛋白質。這中間到底有沒有關連性？「我就是都去試，不停的試，」1999年，蔡立慧研究團隊一篇登在《自然》雜誌上的論文，震驚學界。

她發現，人的腦細胞裡有一種P35蛋白質，如果分裂成為P10與P25的蛋白質後，P25若失去控制，就會活化名為CDK5的蛋白質。最後，細胞骨架裡的主要成分Tau會被磷酸化，造成我們所看見，阿茲海默症患者大腦X光圖中的神經纖維化情形。「這等於是給了阿茲海默症病因，第二個解釋。」沈哲鯤分析，過去幾十年，大家認為阿茲海默症是，類澱粉樣蛋白在大腦皮質及海馬迴中過度分泌而大量沉積，導致神經元傷害，所以產生老人斑塊和神經纏結。

但現在，蔡立慧的研究找到另一條路徑，並讓致病的源頭更清楚。但一開始，蔡立慧的發現，備受批評。「其他科學家覺得怎麼會是一個從另一個領域的年輕人做的，會去質疑研究過程的嚴謹。」「我那時也無法諒解，他們怎麼這樣（說），」蔡立慧原本冷靜的語氣忽然有點高昂。後來呢？「我覺得結果會證明一切，重點是，我的研究對病人有沒有幫助，我不能去管別人。」直到2004年，其他人開始大量研究，印證了蔡立慧的說法。

五年時間，孤單中，蔡立慧仍執意前行。「每一天都很緊張」發現記憶能恢復，但離造福世人還很遠。」2007年5月。蔡立慧的研究團隊在《自然》發表了另一個發現。她直指，從動物研究中發現，患了阿茲海默症的老鼠，仍可能透過環境和藥物的刺激，找回記憶。她替小老鼠進行基因改造，把會引起阿茲海默症的蛋白P25，改為可以人為控制啟動或是關閉。結果發現，小老鼠在P25關閉的時候，可以順利避開電以及通過迷宮，找到食物；一旦啟動P25之後，就會慢慢忘記這些技能。

但是，當研究人員去塑造一個快樂的遊戲環境給小老鼠，或者是投入一種名為HDAC的抑制劑時，原本失去記憶的小老鼠，不僅記憶回來了，還會比以前學得更快、更好。「這代表人的記憶沒有真正消失，只是連接這些記憶的神經通道被阻住了。」「這就像長途電話線，有時會斷訊或聽不清楚，」但通路仍在，只要打開開關。蔡立慧認為，阿茲海默症的病人，是可能恢復記憶的。

蔡立慧不知道這個研究結果到臨床實驗，最後化為藥物來治療病人，到底還需要多久時間。學界看她眼前的路還很漫長，「有找到另一個pathway（通道）當然很好，但都是要走到最後（藥物能在人體證明療效）才算數，」台大神經科醫師邱銘章說。「我只能加快我的速度往前走。」「我每一天都很nervous（緊張），都在想，如何能做出更好的實驗。」從1994年投入至今，十四年的時間，她從門外漢成為腦神經學專家。

「這要有很強的意志與企圖才做得到，」薛一蘋說。她指的，不只是學術的關卡，還有性別與華裔身分。 「我沒有特別去注意性別的問題，我就是埋頭苦幹，做到後來抬頭（看），好像真的很少有女的（科學家）。」每天工作至少12個小時。 「我女兒，很小就到實驗室裡看我工作，」蔡立慧說。「不會覺得辛苦與犧牲太多？」記者問。 「怎麼會？」「我對記憶，真的很有興趣。記憶為何會消失，為何會形成，為何人常會忘掉眼前的事，但卻對童年記憶念念不忘？」她又開心說起，之前她進行的一項研究∼如何靠控制CDK5，去消除人的恐懼記憶。
如果成功，那麼從伊拉克戰爭歸來，或因重大傷痛事件所苦的人，或許就可藉由藥物獲得解脫。

「那天，外婆忘了回家的路」不畏艱難，只因她忘不了那失落的臉；為何能對研究記憶這件事情，執著至此？
她怎麼會相信，自己就能解開這個千年來沒人解開的謎團？好強的蔡立慧，最後說了一個很柔軟的故事。「那時候我才三歲。我一出生，我爸媽就讓我住在基隆，跟外婆一起住。她會帶我去菜市場買菜，一起吃麵，然後有時候會坐公車去醫院。結果有一天，站在馬路上，她忽然看著我，然後問我，「我們該怎麼回家？」「那個表情，到現在我還記得……（停頓一下），就是很失落，我知道她是真的不記得，真的不認得；最後，是我牽著她回家的，」「到後來，我們才知道，那就是阿茲海默症……。」「我一直以為我把這件事淡忘了，但是，沒有。」

每當蔡立慧研究遇到瓶頸與挫折時，她常常會想到，那時外婆的表情。就這樣，四十五年前一個傷痛的記憶，被當年的小女孩化為力量。她無法替已經去世的外婆找回記憶，但只要再努力點、更堅強點，或許有一天，就能替兩千多萬人，把暫時按上「off（關閉）」的記憶開關，重新打開來。

蔡立慧小檔案：出生：1960年
學歷：美國德州大學西南醫學中心病毒學博士、威斯康辛大學分子生物碩士、中興大學獸醫系
經歷：哈佛大學醫學院病理系教授
現職：美國麻省理工學院大腦與認知科學系教授與研究員、中研院院士

活到100歲將變得很常見？

一項新研究報告顯示，大多數在2000年以後出生於富裕國家的嬰兒，活到100歲可能變成相當平常的一件事。
這項發表於The Lancet期刊的報告顯示，如果在已開發國家之預期壽命增加的速度繼續延續到21世紀，那麼，
在預期壽命較長的國家，如法國、德國、義大利、英國、美國、加拿大、日本和其他國家，在2000年以後出生
的大多數嬰兒，可能將可以慶祝他們100歲的生日。
這項報告是由南丹麥大學丹麥老齡化研究中心的Kaare Christensen醫學博士等研究人員所執行。Christensen和
事指出，在大多數的已開發國家，預期壽命持續上升，而且沒有減緩的跡象；但是他們也指出，肥胖率同樣也在
上升，這是否會讓持續升高的預期壽命就此採煞車，有待後續觀察。Christensen的研究小組預測，社會將不再探
討幼年、成年以及老年這三個階段的組成，而是開始將「老年」區分為第三個年齡(年輕的老年)和第四個年齡(最
年老的老年)。研究人員表示，長壽不再是遙遠的未來世代才有的特權，長壽可能是在已開發國家中現在就活著
的人的命運。人們在他們的「第四個年齡」時仍會健康嗎？現在談論這個可能還言之過早。
Christensen及其同事表示，有關85歲以上長者之健康情形的資料很少，但他們也指出，早期檢測以及對於包括
癌症、心臟病等情況有較好的治療。根據世界衛生組織（WHO）表示，就記錄來說，日本擁有全世界最長的預期
壽命，2007年出生的嬰兒，其預期壽命為83歲。根據疾病管制中心的初步資料顯示，美國在2007年出生嬰兒
的預期壽命為77.9歲。

不老，有辦法 !

今年的諾貝爾醫學獎三位得主Elizabeth H. Blackburn、Carol Greider以及Jack W. Szostak，
正引領我們解開衰老之謎。
三人的研究發現，「解決了生物學的重要課題，即染色體在細胞分裂過程中是如何進行完整複製，
如何獲得保護免於退化」，箇中奧秘正在於端粒 telomere 和端粒酶telomerase上。
組合成人類基因的脫氧核糖核酸(DNA)分子被壓進我們的23對染色體裡。
染色體裡的DNA很容易受到損害，一旦受損就會導致人體衰老。
端粒位於染色體兩端，扮演保護染色體的角色。他們的研究，
發現了一種保護端粒的酵素　－　端粒酶。
這個酵素令端粒在細胞分裂時保持同一長度，不會讓任何基因物質流失，從而確保端粒不會越來越短。
簡單地說，端粒變短，細胞就老化，端粒酶活性很高，端粒的長度就能保持，細胞的老化就被延緩。
令我最感興趣的是，三人的研究除了能啟發有關抗衰老的研究外，
Elizabeth近年也開始鑽研如何改善對人體端粒的保養。她的研究顯示三個月的飲食和生活方式改變，
就足以加強人類細胞保護端粒的能力，使細胞年輕化。
這些養生很簡單，多吃低脂肪、未經加工的食物、蔬菜、水果及豆類，並從事一些輕微的運動及靜坐。
這些建議，亦正是我一直推行結合中醫營養學及自然療法的健康飲食概念，以及輕度、靜態運動養生方式。
我早已在專欄多次提及，我一直認為快步行、瑜珈、排毒汗、氣功、靜坐是最好的養生健體方法。
為了減肥，而進行激烈的運動，我並不贊成。
青春不老指日可待，但必須緊記，多食用新鮮、自然、含豐富酵精(Enzyme)的食物，
能令細胞年輕化，防病能力也大大提高，那些加工、含有化學劑的罐包裝食品，敬而遠之吧！
加工或含有化學劑食品 : 午餐肉、腸仔、即食麵、罐包裝飲品、食品、牛丸等丸類、薯片、糖果、餅乾等。
新鮮蔬菜、自然食物 : 新鮮蔬菜、水果、肉類、海鮮、糙米、天然醱酵食品(有機或自製乳酪、味噌、泡菜、酵精飲品) 、鮮榨果汁、水等。

12方法讓你活到人類壽命極限

男人肌肉越多其實壽命就越短
幾大壞毛病“拿”走你的壽命
人體器官壽命全解密
身體各個器官細胞的生存壽命
你想過應該如何讓自己更長壽嗎？這個謎已經解開了，而且還可以很自豪地告訴你，如果你能按照我們說的去改變你的生活方式，那我們敢對你保證，你能活得比你想像的還要長。科學家早就說過，人類的壽命極限是160歲。我們的說法是，12個方法，讓你多活109年。“我們當中的大多數人都無法活到基因‘指定’的年齡，”來自倫敦的羅森醫生說，他是世界級的長壽權威人士。“近幾十年的研究表明，對大多數人來說，行為和生活方式對你壽命的影響遠比基因要大得多。”

最近的一些詳盡的關於長壽方面的科學研究顯示，我們可以幫你把死神遠遠地拒之門外。當然，我們不可能讓你奢望長生不死，但我們起碼可以讓你活得更科學，也更健康，也就是說讓你的歲數比你當初想像的翻上一番。不過，要說明的是，我們所說的歲數翻番，可不是真的讓你的歲數乘以二。我們的意思是，你可以活得遠比你想像的要長很多。事實上，只要你肯想很多辦法，而且照著我們說的去做，就會長壽。比如平時多做高難度的口算，可以使你多活2.5歲。這些都是經過科學實驗證明的。

到海邊去曬太陽 經常見不到陽光的人可能會發生很多危險。哥倫比亞大學精神病學系的一項情感障礙研究顯示，缺少光亮可能導致抑鬱症或其他相關問題出現，比如酗酒、自殺等等。去海邊曬一個星期的太陽，會讓你走出這種陰暗的情緒。有研究顯示，連續5天，每天30分鐘的海邊日光，可以治好一半以上的抑鬱症患者。可以使你增加3.3歲。

喝奶 牛奶，不用多說，在現在是一個非常敏感的話題。人們剛剛開始重新拿起杯子在考慮是否可以喝奶。而MH想說的是，不要因噎廢食。其實，如果沒有三聚氰胺之類的東西，牛奶是非常好的東西。它是一種純天然的最有營養的抗衰老和補給身體的食品。已經有很多臨床實驗證實，牛奶有非常多的功效，比如提供能量，使肌膚更有活力，減少疼痛，使過敏體質得到改善，加速身體復原，振奮情緒。可以使你增加：7.2歲。

唱讚歌 早晨睜開眼，對你身邊的人大聲說，“你真美。”如果你是一個人睡覺，那就睜開眼時想一想外面的雲、草地和正等著你happy的一群朋友。匹茲堡大學的研究人員發現，永遠在心底裡對所有的人和事都抱著一顆感恩的心，都在無時無刻不在讚美著別人的人能把每一天都過得快樂充實，也活得更健康。可以使你增加：2歲。

笑 幽默可以使你更健康、更長壽、更快樂這是挪威科學技術大學發表於2006年的一項研究成果顯示的。另據他們證實，具有幽默感的人當患上重大疾病時被治癒或好轉的可能性比其他人要高出30%。笑可以使人產生更多的保護性荷爾蒙，調節血壓，減小壓力增強免疫系統。鑒於笑能給你帶來這麼多的好處，讓自己多一些笑聲，可以使你的壽命增加8歲。所以從現在開始多看喜劇電影，多聽相聲也講笑話給別人聽吧。可以使你增加：10歲。

經常在家測血壓
不要等身體真的出問題了才想起來去測血壓。現在，人們通常是買個血壓儀在家自測血壓，而不再像從前那樣跑到醫院裡讓醫生測。就買那種最常見的腕式測壓儀，然後每月測一次。一個能擁有相對較低血壓(115/75)的人通常比那種血壓相對較高(140/90)的人多活25年。根據你的實際年齡，如果你的血壓過高，那就一定要想辦法降下來。通常的方法是：經常鍛煉，減少脂肪、鹽、酒的攝入量，而且不要玩那些過於驚險的遊戲，比如過山車。
可以使你增加：25.2歲。

買一隻狗陪你 有一隻貓或狗在身邊陪你，可以使你降低心臟病、中風發作的風險，還可以使正身患重症的人儘快好起來。對此你還在懷疑嗎？讓我們來告訴你——根據貝爾法斯特女王大學的威爾斯博士的一項研究顯示，養狗往往可以降低血壓和膽固醇水準，養狗的人和那些沒有狗的人比起來，養狗的人簡直太幸運了。而且，養狗比養貓更有好處，因為狗可以“強迫”你每天早晚必須出去散步，這是《寵物的治療功效》一書的作者醫學博士貝克爾說的。可以使你增加：11.4歲。

用牙線 當你用牙線的時候，你不光把昨晚剩在牙縫間的魚肉渣剔了出來，而且可以讓你的牙齒不再生垢。威斯康辛州的美容牙科研究中心的一項研究顯示，有近 80%的成年人都患有牙周疾病，而剩下的20%的人的牙齒也長得非常難看，而這些，我們當中的大多數都不知道。當然，事情也不是特別的糟，通常來說，我們只要去看看牙科醫生就可以了。

不過，根據醫學博士克裡斯的一項研究顯示，有牙病歷史的男人患上胰腺癌的機率比普通人要高出63%。所以，他建議一年看兩到四次牙醫。沒錯兒，看牙醫非常貴，但總比得上癌症強，而且防患於未然還可以使你活得更長。
可以使你增加：6.4歲。

加入足球隊 加入一個足球隊，可以解壓，並對生理產生影響，還可以防止身體過早老化。這種類似小社團的組織是使你有效減壓的一個非常好的辦法。澳大利亞的一項對1,400名老年男人和女人的研究顯示，這些有著親密夥伴的老年人可以活得比普通人更長。一個相對固定的社交圈可以讓你年輕3.5歲。當然，經常鍛煉還可以給你帶來很多好處，比如保持肌肉有力、關節靈活、心功能增強，以及肺活量增大等等。那麼，為什麼不多花點兒時間加入一個小足球隊，既有了和朋友交流的機會，又讓自己身體更強壯呢？可以使你增加11歲。

換個國家生活 如果你認為國內的生態環境不太適宜生活，那就換個國家住住，比如歐洲。當然，從整體來說，歐洲的環境也不是非常理想，一項由歐盟委員會做出的研究顯示，由空氣污染而導致的死亡率幾乎等同於交通事故的死亡率。一般人總認為，在英國的環境會好些，但事實上，英國每年會有超過32,000的人死於大氣污染，而且會使人的壽命平均減少一年。而愛爾蘭的空氣就會好很多，在歐洲排名第二，排名第一的是芬蘭。不過，如果你真的想活得更長，那就去歐洲的安道爾共和國吧。那裡才是一個真的幾乎沒有污染的國家，那裡人的平均壽命達到了83歲。可以使你增加：6.4歲。

為自己找一個伴侶 離婚，而且讓你的另一半房子是空的，這真的不是一個很好的主意。你的生活會更加孤寂。紐約洛克菲勒大學2004年的一項研究顯示，離婚會加速白細胞的老化。另一方面，長壽真的需要靠兩個人來維繫。“長期的愛的關係可以使你年輕6.5歲，”羅森博士說。固定的性關係可以讓你進入一種平衡的穩定的生活狀態中去。誠然，那種有規律的性關係和長期忠誠的相守並不一定真的就能在你身上發生，但如果你連試都不試一下，你怎麼知道你沒有這種好運呢？可以使你增加9.5歲。
讓腦子高速運轉 保持頭腦清晰敏捷的重要法則是：永遠在使用它。研究顯示，有效的保護和加強神經系統的運動可以使你延遲衰老和癡呆。大腦始終處於活躍和忙碌狀態的人比那些整天對著牆發呆的人患上老年癡呆症的幾率要小得多。經常做遊戲、看書、上網，或是學習，都可以使你的腦子高速運轉。可以使你增加：4.6歲。

檢查前列腺 預防勝於治療，早期治療勝於當時治療，這些都是我們很早很早以前就聽熟的話。但即便是這樣，還是會有很多人忽略掉種種可能患病的跡象，而直到這些跡象成為事實時，已經很難治癒了，這對於前列腺疾病這種生殖病來說更是如此。“他們去檢查前列腺疾病這種生殖病之前其實已經患病很久了，而事實上，這種病和糖尿病、ED一樣，如果能早發現早治療，治癒應該都不是一件難事，但現在已經有數以百萬的人得上了前列腺疾病，”班克斯博士說，他是《男人手冊》的作者。“積極主動尋求那種高品質的醫療保健和慢性病護理的人往往可以比不採取任何防範措施的人多活12年，”魯森博士說。趕快行動吧，早檢查早治療，讓前列腺疾病躲得遠遠的。可以使你增加：12歲。

還想活得再長些？ 活109歲還不夠是嗎？那你就試試下面的方法吧，也許它可以使你永垂不朽。

把自己冷凍起來 人如果你是因為患上了什麼不治之症而被冷凍的，那你在治癒這種病的療法被人類研製出來後就可以被復活。目前做這項研究的最大的世界機構是美國亞利桑那州斯科茨代爾的阿爾科生命延續基金會，那裡已經有74個被冷凍的案例，而且他們只需每人交付15萬美元即可。

建精子庫 還有一個可以讓你生命延續的方法，那就是經常性地捐精子。精子銀行會把你的精子存入被液氮罐冷凍的小瓶子或是秸稈裡。這種精子不存在保質期問題，而且到目前為止，已經有從精子庫中產生的生命健康存活20年的案例了。

著書立說 還有一個讓你永垂不朽的方法就是寫書，你的名字會永遠留在史冊上，據統計，僅英國圖書館現在就收藏了2500萬冊圖書。作為一個法定圖書館，英國圖書館收藏拷貝了所有的在英國出版的圖書。至於怎麼寫書能讓你名垂青史，就看你自己的了。

儲備膠原蛋白 你可以現在就從身體裡抽取一些表皮細胞的膠原蛋白，然後把它們放入科學家們的培養皿中。等你感到自己比較老的時候再拿出來，讓醫生為你注入身體。當你老了以後，膠原蛋白的缺乏不但可導致“膠原性疾病”，更會使代謝功能減弱，細胞的可塑性亦隨之衰減，造成各種器官萎縮，彈力下降，皮膚和黏膜出現乾燥，起皺等脫水現象，進而加速衰老。那個時候，你肯定比現在更需要膠原蛋白質。